목주름 입가주름 제거, '보톡스' 효과 탁월 < 산업 < 뉴스 < 기사본문 청년의사

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‘보톡스’라는 이름으로 더 잘 알려진 보툴리눔 톡신이 국내에 상륙한 지 20년. 최근에는 합리적인 가격으로 가성비와 효과를 모두 잡았다는 보톡스 전문병원들도 대거 등장해 유혹에 불을 지핀다. 게다가 이맘때면, 연말 송년 모임이나 동창회를 앞둔 중년 환자들의 방문이 더욱 늘어난다고.


모든 근긴장이상증환자가 보툴리눔 톡신으로 치료를 받을 수 있는 것은 아니고 과도한 수축이 일어나는 근육이 국소적인 경우 보툴리눔 톡신 주사로 효과를 볼 수 있습니다. 목근긴장이상증은 목에 있는 근육의 일부가 비정상적으로 수축하여 목의 자세가 기울거나 돌아가거나 흔들리는 증상을 초래합니다. 목의 근육들 중에서 비정상적인 수축을 하는 근육을 근전도의 활성도를 통하여 정확하게 찾아 보툴리눔 톡신을 주사하면 자세이상 및 흔들림이 호전됩니다. 보톡스가 가장 많이 사용되는 부위는 눈가, 이마, 미간, 턱 등의 주름 개선입니다.그 외에 목, 팔자주름, 입술, 눈꼬리 주름에도 사용됩니다.


보톡스 개발 시 충족되어야 할 속성에 대한 설문 항목에도 응답자의 83.6%가 인체에 무해하고 반복 시술에도 내성이 발생하지 않는 안전성을 선택했다. 반면, 빠르고 강한 효과를 우선시해야 한다는 응답은 16.4%에 불과했다. 4050대 연령대는 주름제거 목적의 저용량이 사용되는 보톡스를 주로 시술받는 것에 비해, 20대는 평균 50유닛 이상 사용되는 사각턱 및 승모근, 종아리 부위의 고용량 사용 보톡스 시술을 정기적으로 받는 걸로 조사됐다.


보톡스나 필러는 시술 시간이 짧고 회복 기간이 특별히 필요하지 않아 부담 없이 시술을 받는 사람이 늘고 있다. 하지만 효과는 높이고 부작용을 줄이기 위해서는 시술 전후에 몇 가지 주의가 필요하다. 로리앙의 롤듀오 특징 중 롤강의 하나는 필러로 로얄팀 글씨를 쓸 수 있을 정도로 낮고 일정하게 유지되는 필러입니다. 얼굴 특징에 상관없이 모두에게 로얄팀 똑같이 진행되는
공장식의 시술이 아닌, 개개인의 얼굴 특징을 고려하여
필요한 시술만으로 차별화된 결과를 드립니다. 제가 환자를 치료하기 위해 보톡스를 사용하기 시작했지만, 요즘은 이갈이 치료에 보톡스 주사를 적용하지 않습니다. 주사 바늘이 피부를 뚫을 때의 통증은 냉찜질이나 도포마취제로 줄일 수 있지만 주사약이 주사되는 통증은 환자가 참기 어렵습니다.


실제로는 보톡스 외에도 ‘제오민’, ‘나보타’ 등 다양한 상품명이 존재하는데요. 다만 보톡스가 워낙 유명하기 때문에 모든 보툴리눔 독소 시술의 대명사처럼 쓰이고 있습니다. 보툴리눔 톡신이 단백질로 구성된 생물학적 제제로 균주 마다 특징이 다르고, 제조 과정(균배양, 독소침전, 독소추출, 정제)을 거쳐 효과와 안전성이 각기 다른 제품이 만들어지기 때문이다. 안 원장은 "지난 2016년 논문에서 미용적 목적으로 보톡스를 맞은 경우 보통 0.3%의 내성이 발생했는데 중간에 중화항체가 나왔기 때문이다. 그런데 연구 종료 후 재측정하니 0%였다. 중화항체가 나타났다 사라졌다"고 말했다. 이어 "여러 논문을 합쳐 환자 규모를 키운 연구에서 보톡스 내성은 0.3%였고, 미용 목적에서는 0.2%가 됐다"며 보통 0.2~0.3% 내외로 발생한다고 말했다.


가끔 과 교정이 된 경우 이를 녹일 수 있는 specific enzyme인 Hyaluronidase가 있다. 나이가 듦에 따라서 점점 콜라겐과 지방 등이 빠져나가면서 볼륨이 감소되는 쪽으로 노화가 진행될 것이다. 그러므로 영구적인 필러보다는 오래 지속되는 필러가 더 바람직하다 하겠다. 또한 요즘은 유행의 변화 속도가 매우 빠르기 때문에 그렇기도 하다. 1 시술 후 2일 내 서서히 효과가 드러나고 1~2주 내 최대효과, 3개월 이후 원래상태로 회복 됩니다.


보톡스의 효과 또한 영구적이지 못해서 일반적으로 4-5개월정도 효과가 유지 됩니다. 그러나 그것은 느낌일 뿐이지 보톡스로 인해 노화가 더 진행되지는 않습니다. 위 부위의 주름이 생기는 것은 나이와 더불어 피부가 얇아지고 쳐지는 현상도 있지만,  표정과 관계되는 안면 근육의 과신축에 의해 피부가 마모되는 이유도 큽니다.이는  고무 밴딩이 된 주름 치마의 헤어짐을 생각해보면 이해가 쉽습니다. 보툴리눔 톡신 중에는 보관을 용이하게 하기 위해 파우더 상태로 제조해 냉동 또는 냉장 상태로 보관하는 제품도 있습니다. 이런 경우 주사를 놓기 전에 생리식염수를 섞는 과정을 거쳐야 합니다. 보톡스는 시술 후 어느 정도 시간이 지나야 효과가 나타나고 3개월 정도 지속된다.


보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.


이러한 작용으로 인해 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있어요. 또한, 큰 부피의 근육 크기를 감소시켜주는 효과가 있어 종아리나 승모근 등에도 시술하게 되는 것이에요. 얼굴의 미간 주름, 이마 주름, 눈가나 입 주변 등의 주름을 개선하는데 많이 사용되며 승모근이나 종아리 등 근육이 과하게 발달하기 쉬운 부위에도 바디 라인 개선을 위해 사용돼요.


5cc 주사기로 공기를 3cc 채운 다음 보톡스 바이알에 주사기를 찔러 공기가 빨려 들어가는 것을 확인한다. 공기가 빨려 들어가지 않으면(진공확인이 안되면) 그 바이알은 제조회사에 교환을 요구해야 한다. 시술시 dermal layer에 needle을 넣었을 때 바늘의 색은 보이지 않으나 윤곽이 보이는 정도를 진피의 중간으로 판단 한다. 주름제거술에 '보톡스' 시술이 뛰어난 효과를 보인다는 사실이 보톡스에 관한 세계적인 권위자인 캐루터스 박사에 의해 발표됐다. 밀리의 서재 이용권은 결제 완료 후, 카카오톡 및 메일로 1일 이내 쿠폰번호가 발송됩니다. 정기 구독 회원의 논문 다운을 위한 구매 경우, DBpia 머니 결제를 지원하지 않습니다.


이들의 나이는 39~87세였고, 보톡스 29~46유닛(unit)을 미간 5~9 부위에 맞았다. 다시 말하면 시술도 수술의 한 종류인데, 표면적으로 두 단어가 주는 느낌은 전혀 다릅니다. 모르긴 몰라도 시술은 수술보다는 덜 아플 것 같고, 회복도 빠르며, 만약의 사태가 일어날 확률도 낮을거라 여겨집니다.

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